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第五批国采中选结果将全国落地执行，第六批国采将开标

01

24省确定执行时间

10月14日，四川省医保局发布《关于做好第五批国家组织和第二轮“八省二区”省际联盟药品集中带量采购中选结果落地工作的通知》。

通知规定，2021年10月22日起正式执行中选结果。

截至目前，已经有包括四川省在内的24省公布了第五批国采具体的执标时间。

赛柏蓝根据此前各省发布的文件发现，10月15日是山东、甘肃、贵州、广西正式执行第五批国采结果的时间，接下来就是辽宁、上海、陕西等7省将陆续执行第五批国采。

在第五批国采中选结果公布之际，《央视新闻》就曾报道，预计今年10月患者可用上降价药品。从上述已基本明确执行时间的地区公布时间来看，和预计相差不大，第五批国采将实现全国落地执行。

02

未中选药品不得「一刀切」

第五批国采中选药品将落地全国，未中选药品何去何从？一些省市给出了明确回应。

根据上海阳光医药采购网发布的《关于本市做好第五批组织药品集中采购和使用工作的通知》，要兼顾稳定药品供应、稳定临床用药，对中选药品不搞集中扎堆采购，对未中选药品不采取断药停药的“一刀切”做法，原则上同通用名（含剂型）未中选药品的配备比例保持在20%左右。

不过，业内相关人士认为，相较于中选药品，未中选药品进医院存在一定的难度。

集采常态化推进下，药品降价成为趋势。不仅如此，还有一批药品将面临撤网的局面。

10月9日，广东开始落地执行第五批国家组织药品集中带量采购中选结果，除了61个中选产品大幅降价以外，广东还将非中选的同通用名药品进行了价格联动，如盐酸法舒地尔注射液等10多个药品大幅降价，平均降幅达到70%，最大降幅达98%。

9月28日，河南省发布关于第五批国采非中选药品评估结果的通知，400多个药品将面临撤网。

根据国采的相关政策规定，同品种药品通过一致性评价的生产企业达到3家以上的，在确保供应的情况下，不再选用未通过一致性评价的品种，集采对于企业发展的重要性已经显而易见。

03

第六批国采将开标

9月10日，国家组织药品联合采购办公室发布《关于第六批国家组织药品集中采购（胰岛素专项）相关企业及产品清单的公示》，此次胰岛素国采共有81个产品，多家知名药企位列其中。

国家组织药品联合采购办公室发布《关于报送第六批国家组织药品集中采购（胰岛素专项）医疗机构需求量的通知》明确，在各省医疗机构完成填报后，10月15日17：00前，各省份需要完成二代和三代胰岛素历史采购量和采购需求量审核工作，并汇总将电子档和扫描件报送至联合采购办公室。

也就是说，今天关于第六批国采（胰岛素专项）的报量工作已经结束。

按照以往几轮国采的规则，接下来就将进入发布集采文件，明确开标时间、地点，以及可能的产品限价的阶段，之后会进入拟中选结果公示、中选结果公布、以及集采前的落地准备阶段。

前五批国采已经覆盖218个品种。根据国务院办公厅《关于印发“十四五”全面医疗保障规划的通知》，明确药品集中带量采购品种，到2025年，预计将超过500个。也就是说，后续还有近300个品种，将陆续进入国采。

上海医保局医药价格和招标采购处处长龚波曾公开表示，现在临床药品有620多种，能覆盖所有采购金额的80%。

在620多种药当中，化学药品大概占490种。现在国家集采品种主要也是针对化学药品，希望近阶段能把490种化学药品尽量都纳入到集采当中，目前截止到第五批是覆盖了218种，希望明年、后年，数量进一步会上去。

由此可见，后续化药仍将是国采的主旋律。

根据微信公众号“药春秋”的梳理，化药中的部分注射剂已经成为集采热门，包括：地佐辛注射液、注射用奥美拉唑钠、美罗培南、依达拉奉注射液等。

米内网数据显示，2020年中国公立医疗机构终端化药注射剂销售额超过5700亿元，占化药市场份额近六成。

一旦注射剂开始大规模集采，将撬动千亿市场。第六批国采报量结束后，下一个阶段的竞争将更加激烈，相关药企需要提前做好准备，才能从容应对。