日前，一个15岁少年左侧肢体全瘫，右侧颈内动脉闭塞，颅内大面积脑梗死，起因竟是酷爱可乐。青少年预防脑梗，需要注意哪些事项?近日，记者就此采访了几位专家。

体能测试中15岁少年突发中风

小周今年15岁，身高176厘米，体重超100公斤，平时他不喜欢运动，稍微动一动就气喘吁吁，体育课几乎成为他的噩梦。

某次体能测试，小周奔跑时突然倒地，左侧肢体不能动弹，送医后得到中风的诊断。随后，父母带小周转诊至杭州市第一人民医院，神经内科陈天文医师发现，小周左侧肢体肌力0级，右侧颈内动脉闭塞，颅内梗死核心区52ml，缺血半暗带127ml，确诊为大动脉闭塞型脑梗死，需紧急做颅内血管开通手术，否则将有脑水肿死亡的危险。

通过脑血管造影和血管取栓开通手术五次取栓，小周才实现右侧颈内血管的再通，肌力恢复至1级。没想到术后第二天，小周病情又加重，从嗜睡变为昏迷，头颅CT复查，显示脑梗死有渗血，脑室受压伴有中线移位。随后，医生又为小周做了去骨瓣减压手术，目的是减轻颅内压，保护对侧正常的脑组织。几天后，小周的情况才开始好转。

青少年脑梗主要由两方面因素导致

陈天文解释，小周爱喝可乐，一天至少喝一瓶可乐，体重指数高达32kg/m2，已达到肥胖标准，且空腹血糖偏高、糖化血红蛋白处于临界值，已出现胰岛素抵抗，尿酸也偏高，机体已出现代谢紊乱，最终发生大面积脑梗死与此有密切关系。

据河南省中医院脑病三区主任王峰介绍，在临床上，他们遇到过最小的脑梗患者仅8个月大，是因为遗传因素。一般认为青少年脑梗有两方面因素，一方面是动脉粥样硬化，高血压、糖尿病、肥胖、吸烟、喝酒等都是危险因素;另一方面是非动脉粥硬化血管病，夹层动脉瘤、纤维肌发育不良等都会导致脑梗发生。

“单纯饮用一瓶可乐很难引起脑梗，但不健康的生活方式会增加其患脑梗的概率。”郑大五附院神经内科知名专家何远宏告诉记者，部分有高血压、脑血管疾病等遗传病史者需要引起警惕;大量食用甜食、长期熬夜、长时间玩游戏、学习工作压力过大等，会引起身体机能出现问题，致使大脑负担过重，使交感神经和副交感神经长时间不平衡。动静脉血管畸形也是一项重要因素。

保持健康生活方式预防青少年脑卒中

郑州人民医院神经内科一病区副主任付胜奇表示，早发动脉粥样硬化是青少年卒中最重要且最常见的病因，它和非动脉粥样硬化血管病、炎性血管病同属于大血管病变范畴。诸如散发性小血管病、遗传性小血管病、炎性小血管病属于小血管病类别。高凝、心源性卒中在临床上并不多见，目前医疗手段也可满足，为防万一要坚持预防为主，早发现早治疗。

“要把不吸烟、不喝酒、合理饮食、科学运动、劳逸结合、充足睡眠等健康的生活方式放在非常重要的位置，因为它处在基石地位。”何远宏提醒，青少年卒中有很多病因，健康的生活方式对多种原因诱发的脑梗治疗有积极作用。现代医学已经相当发达，若患者确实有先天畸形、烟雾病等，一定要及时就医，对症治疗。

(记者 张保富)